Что такое перламутровые папулы на пенисе?

Перламутровые папулы полового члена (Pearly penile papules) - это небольшие наросты, которые могут появляться на половом члене. Они могут быть жемчужно-белого, розового или желтого цвета, и имеют форму небольшого купола шириной и длиной всего несколько миллиметров.

ППП могут появляться рядами около головки полового члена. Появление этих наростов может вызывать беспокойство как у пациента, так и у его сексуального партнера, поскольку их можно принять за инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), например, генитальные бородавки. Однако ППП безвредны, не заразны и не связаны с инфекциями, передаваемыми половым путем. (1)

В этой статье мы обсудим причины появления перламутровых папул на пенисе, способы их выявления и варианты лечения.

Симптомы

Перламутровые папулы полового члена не сопровождаются никакими симптомами, кроме появления небольших, куполообразных наростов на половом члене. Эти наросты могут появиться в подростковом возрасте или в начале взрослой жизни. Они не являются раковыми и обычно не вызывают зуда или боли.

Какими обычно бывают папулы?

- 1-2 миллиметра в ширину;

- от 1 до 4 миллиметров в длину;

- цвет жемчужно-белый, желтый или розовый;

- форма купола или нитевидные;

- расположение рядами на головке полового члена;

- симметричные. (2)

В некоторых случаях папулы располагаются в одну линию вокруг головки полового члена. Но в других случаях может быть несколько колец папул.

ППП часто путают с генитальными бородавками, но они не связаны с бородавками или инфекциями, передающимися половым путем.

Считается, что перламутровые папулы на пенисе встречаются у 14-48% мужчин.

Влияние на секс

Хотя жемчужные папулы на пенисе безвредны и бессимптомны, их наличие может вызывать дискомфорт у тех, у кого они есть.

Исследование 95 мужчин с перламутровыми папулами на пенисе показало, что 38% из них были обеспокоены или озабочены их наличием, а 17% хотели бы их удалить. (3)

Те, кто обнаружил у себя перламутровые папулы на пенисе, могут испытывать чувство тревоги, страха или опасения, что у них есть инфекция, передающаяся половым путем. (2)

Это распространенное заблуждение может привести к проблемам в отношениях, поскольку возможность наличия ИППП может вызвать вопросы об измене. (2)

Перламутровые папулы на пенисе не оказывают никакого функционального влияния на половой член или на секс. Теоретически они никак не должны влиять на сексуальный опыт. Они не заразны и не имеют никакого отношения к инфекциям, передающимся половым путем. (4)

Хотя перламутровые папулы на половом члене физически не влияют на секс, те, кто с ними сталкивается (а также их партнеры), могут обнаружить, что связанный с ними стресс приводит к проблемам с близостью, доверием и снижению качества жизни. (5)

Причины

Причина, по которой у одних людей появляются перламутровые папулы на пенисе, а у других нет, неизвестна.

Эти наросты считаются нормальным вариантом развития кожи, который может быть результатом следующих факторов:

- избыточного роста коллагена в определенной области;

- разрастания расширенных кровеносных сосудов;

- избыточного роста фибробластов, клеток соединительной ткани. (1)

ППП или генитальные бородавки

Хотя перламутровые папулы на пенисе часто путают с ИППП, такими как генитальные бородавки, они не вызваны половым контактом или инфекцией, и не заразны.

Перламутровые папулы на пенисе клинически отличаются от генитальных бородавок по ряду признаков:

- Причина. Генитальные бородавки вызываются инфекцией, передающейся половым путем, - вирусом папилломы человека (ВПЧ). Перламутровые папулы на пенисе не вызваны заболеванием, передающимся половым путем, и считаются естественным изменением кожи.

- Внешний вид. Генитальные бородавки имеют бугристую форму, напоминающую цветную капусту, в то время как перламутровые папулы на пенисе гладкие, симметричные и куполообразные.

- Расположение. Генитальные бородавки можно обнаружить вокруг полового члена, во рту, на языке, губах, горле, мошонке, анусе, бедрах и в паху. Перламутровые пенильные папулы возникают только на головке полового члена.

- Передача. Генитальные бородавки заразны и могут передаваться другим людям. Жемчужные папулы на пенисе не могут передаваться другим людям и не имеют никакого отношения к инфекциям, передающимся половым путем. (1)

Лечение

Перламутровые папулы на пенисе безвредны, и их можно оставить в покое.

Ни в коем случае нельзя пытаться выдавить или сорвать перламутровую папулу на пенисе, так как это может привести к повреждению и образованию рубцов.

Безрецептурные средства от бородавок никогда не следует использовать для лечения папул на половом члене, поскольку они могут вызвать раздражение, рубцевание и не предназначены для использования на половом члене. (1)

Некоторым людям наличие папул на пенисе может показаться очень неприятным, и они обращаются за лечением, чтобы удалить их. Варианты лечения могут быть следующими:

- Криотерапия. Жидкий азот используется для выжигания пораженных тканей. Это может быть болезненной процедурой.

- CO2-лазер. Под воздействием тепла лазера пораженные ткани испаряются.

- Электродеструкция и кюретаж. В этой процедуре используется специальный хирургический прибор для удаления папул.

Многие из этих методов лечения могут быть болезненными и могут потребовать нескольких попыток. Риски лечения включают в себя:

- рубцевание;

- инфекция;

- изменение пигмента кожи;

- рецидив папул;

- кровотечение после процедуры. (5)

Подведем итоги

Если у вас или вашего сексуального партнера появились перламутровые папулы на пенисе, это может быть неприятно. Но помните, что эти наросты не заразны, не влияют на функцию полового члена и не вызывают никаких других симптомов. Наросты должны пройти сами по себе, но если вы обнаружите, что перламутровые папулы на половом члене влияют на качество вашей жизни, запишитесь на прием к врачу, чтобы обсудить варианты удаления с вашим лечащим врачом.

(1) Honigman AD, Dubin DP, Chu J, Lin MJ. Management of pearly penile papules: a review of the literature. J Cutan Med Surg. 2020;24(1):79-85. doi:10.1177/1203475419887730

https://doi.org/10.1177/1203475419887730

(2) Aldahan AS, Brah TK, Nouri K. Diagnosis and management of pearly penile papules. Am J Mens Health. 2018;12(3):624-627. doi:10.1177/1557988316654138

https://doi.org/10.1177/1557988316654138

(3) Gan SD, Graber EM. Treatment of pearly penile papules with fractionated CO2 laser. J Clin Aesthet Dermatol. 2015;8(5):50-52.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26029336/

(4) The Australasian College of Dermatologists. Pearly penile papules.

https://www.dermcoll.edu.au/atoz/pearly-penile-papules/

(5) Honigman AD, Dubin DP, Chu J, Lin MJ. Management of pearly penile papules: a review of the literature. J Cutan Med Surg. 2020;24(1):79-85. doi:10.1177/1203475419887730

http://doi.org/10.1177/1203475419887730