Дерматит вульвы. Симптомы, лечение и предотвращение

Признаком дерматита вульвы является раздражение, зуд и покраснение нежной кожи вокруг влагалища. Это место может болеть, чесаться и краснеть. Дерматит может развиться на любом участке тела. Он вызывается раздражающими факторами, такими как средства гигиены, одежда, бактерии, дрожжи или вирусы, вступающие в контакт с кожей. (1)

Ваши симптомы также могут быть вызваны другим заболеванием или просто быть реакцией организма на воздействие раздражителя. Дерматит вульвы может возникнуть у людей любого возраста.

Дерматит может быть вызван состоянием кожи, инфекциями, гигиеной и раздражающими средствами гигиены. (2)

Возможные причины дерматита вульвы

1. Экзема - воспалительное заболевание кожи, которое вызывает чешуйчатую, зудящую сыпь.

2. Псориаз - кожное заболевание, при котором клетки кожи собираются и образуют чешуйчатые, серебристые пятна.

3. Дрожжевые инфекции - инфекция, вызванная Candida (грибком).

4. Бактериальный вагиноз - инфекция, вызванная бактериями, которая часто возникает при нарушении микрофлоры влагалища.

5. Склерозирующий лихен - редкое заболевание кожи, которое вызывает небольшие белые пятна вокруг влагалища.

6. Гормональные препараты - по данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), использование некоторых лекарств, например, противозачаточных препаратов, является фактором риска развития дрожжевых инфекций. (3)

7. Аллергия и чувствительность - продукты и ароматизаторы могут вызывать раздражение или влиять на баланс pH. Это может быть мыло, стиральный порошок, увлажняющие средства, лубриканты и другие продукты.

8. Одежда - может задерживать пот или натирать кожу, что приводит к раздражению и зуду.

9. Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) - многие ИППП вызывают раздражение вульвы, например, герпес, хламидиоз, гонорея, генитальные бородавки и трихомониаз.

10. Рак вульвы - редкое заболевание, которое вызывает образование уплотнений, язв, боль в области таза, покраснение или побледнение кожи, жжение и постоянный зуд.

Симптомы дерматита вульвы

Симптомы, которые вы испытываете, зависят от того, что является причиной дерматита вульвы. (1)

К общим симптомам дерматита области вульвы относятся покраснение, отек, зуд, жжение, раздражение, боль или дискомфорт, а также боль во время секса.

Существует также ряд симптомов, характерных для определенных заболеваний:

- белесые, комковатые, похожие на творог выделения (характерны для дрожжевых инфекций);

- лихорадка (может возникать при ИППП);

- бугорки и волдыри (могут возникать при дрожжевых инфекциях, бактериальных инфекциях, кожных заболеваниях и ИППП).

Способы лечения дерматита вульвы в домашних условиях

В зависимости от причины и степени тяжести, вы можете лечить дерматит в домашних условиях. Приведем несколько примеров состояний, с которыми вы можете справиться самостоятельно.

Аллергическая реакция

Если ваши симптомы появились после использования нового продукта, возможно, у вас аллергия на него. Если вы прекратите пользоваться этим продуктом, ваше состояние должно улучшиться через неделю или две. Аллергическую реакцию могут вызвать лубриканты, интимные кремы, гели, порошки для стирки белья и прочие продукты, так или иначе контактирующие с вульвой.

Дрожжевые инфекции

Люди, у которых ранее была дрожжевая инфекция, могут распознать симптомы и принять меры по ее лечению самостоятельно. Для лечения и уменьшения зуда от дрожжевой инфекции можно использовать безрецептурные кремы, мази, суппозитории и противогрибковые препараты.

Если ваши симптомы не проходят в течение двух недель после лечения, дрожжевая инфекция возвращается или вы обеспокоены, обратитесь к врачу.

Что делать, чтобы быстрее избавиться от дерматита?

- Используйте увлажняющие средства или смазки, если у вас сухая кожа;

- мойте область влагалища примерно раз в день прохладной водой с мягким мылом, и обязательно промокайте область насухо, а не трите;

- наносите кремы и мази против зуда;

- используйте холодный компресс, чтобы уменьшить раздражение и воспаление;

- примите безрецептурный антигистаминный препарат.

Когда обращаться к врачу?

Если дерматит не проходит в течение одной-двух недель, обратитесь к врачу. Он поможет выяснить причину раздражения вульвы. После постановки диагноза врач может назначить соответствующее лечение, которое может включать антибиотики, противовирусные препараты или противогрибковые препараты, отпускаемые по рецепту. Он также может дать другие рекомендации, которые помогут вам справиться с симптомами до улучшения состояния.

Есть некоторые симптомы, которые могут указывать на более серьезную проблему, с которой вы не сможете справиться самостоятельно. Немедленно стоит обратиться к врачу, если у вас лихорадка или озноб, необычные или зловонные выделения из влагалища, жжение или боль при мочеиспускании, повышенная боль, отек.

Как предотвратить дерматит вульвы?

Дерматит не всегда можно предотвратить, но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность его возникновения. (2)

1. Избегайте применения раздражающих средств в области гениталий, таких как агрессивные стиральные порошки, ароматизированное мыло, ароматизированные средства для ванны, бомбочки для ванны, ароматизированные тампоны или прокладки, спринцовки и спермицидная смазка.

2. Практикуйте безопасный секс, чтобы снизить риск заражения ИППП.

3. Носите свободную, дышащую или влагоотводящую одежду.

4. Не мойте область вульвы слишком часто - старайтесь мыть ее раз в день, используя мягкое мыло (или без мыла) и теплую (не слишком горячую) воду.

5. Не ходите в мокрой, влажной или прелой одежде. Обязательно переодевайте нижнее белье после плавания и спортивных тренировок.

(1) Pichardo-Geisinger R. Atopic and contact dermatitis of the vulva. Obstet Gynecol Clin North Am. 2017;44(3):371-378. doi:10.1016/j.ogc.2017.05.003.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28778637/

(2) Vij A, Sood A, Piliang M, Mesinkovska NA. Infection or allergy? The multifaceted nature of vulvar dermatoses. Int J Womens Dermatol. 2015;1(4):170-172. doi:10.1016/j.ijwd.2015.08.005

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5419826/

(3) Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Vaginal Candidiasis.

https://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/genital/index.html